| Título: |
Disfunción orgánica secundaria a hipertensión intraabdominal Disfunción orgánica secundaria a hipertensión intraabdominal |
| Autores: |
Carrillo Esper, Raúl; Academia Nacional de Medicina. Sosa García, Jesús Ojino |
| Fecha: | 2010-08-05 |
| Publicador: | Revistas UNAM |
| Fuente: |
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| Tipo: | |
| Tema: |
Presión intraabdominal; hipertensión intraabdominal; síndrome de compartimento abdominal; laparotomía descompresiva Intraabdominal pressure; intraabdominal hypertension; abdominal compartmental syndrome; decompressive laparotomy |
| Descripción: |
Introducción: La medición de la presión intraabdominal (PIA) es una nueva modalidad de seguimiento en el paciente grave, ya que su incremento se relaciona con el desarrollo de hipertensión intraabdominal (HIA) y el síndrome de compartimento abdominal (SCA), este último asociado a un incremento significativo en la morbimortalidad. En los últimos años se ha avanzado en el conocimiento de la fisiopatología del SCA, lo que ha impactado en su diagnóstico temprano y en la implementación de diferentes alternativas terapéuticas que van del abordaje no invasivo a la laparotomía descompresiva. Caso clínico: Paciente de 57 años postoperado mediante laparotomía exploradora por perforación intestinal con choque séptico. Desarrolló HIA que evolucionó a SCA con disfunción renal y pulmonar que revirtieron a laparotomía descompresiva. Conclusión: La medición de la PIA es una herramienta útil en la detección temprana y manejo oportuno de la HIA y del SCA para evitar complicaciones. El objetivo de este trabajo es actualizar a la comunidad médica sobre la importancia de la HIA y SCA en los pacientes graves. Background: The measurement of intra-abdominal pressure (IAP) is the new modality of monitoring in critical patients. The IAP can be related with intra-abdominal hypertension (IAH) and abdominal compartmental syndrome (ACS), the last year has been associated with increased mortality in the critical care units. In the last few years, there has been more research of the physiopathology of ACS. This has improved the early and prompt diagnosis and the treatment with decompressive laparotomy. Case: 57 years old men of exploratory laparotomy for postoperative bowel perforation with data from septic shock. Development of IAH which evolves with ACS and renal dysfunction to pulmonary symptoms improved after completion of decompressive laparotomy. Conclusion: The measurement of intra-abdominal pressure is a useful tool for early detection and timely management of the IAH and the ACS in order to avoid complications of this entity. The primary objective of this report is emphasize to the medical community about of the importance to the IAH and ACS in the critically ill patients. |
| Idioma: | Español |
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