| Título: | DESARROLLO DE UN PROTOCOLO DE TAMIZAJE PARA EVALUAR EL RIESGO A ENFERMEDAD CELIACA O DIABETES TIPO 1 EN NIÑOS SONORENSES |
| Autores: | MARIBEL YAEL VALENCIA TAPIA |
| Fecha: | 2015-08-30 |
| Publicador: | CIAD |
| Fuente: |
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| Tipo: |
info:eu-repo/semantics/masterThesis info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
| Tema: |
info:eu-repo/classification/Nutrición humana/Ciencias Nutricionales info:eu-repo/classification/cti/2 |
| Descripción: | La enfermedad celiaca (EC) y la diabetes tipo 1 (DT1), con prevalencia de 1:300 a 1:100, se manifiestan principalmente de 10-14 años; comparten genética (HLA-DQ2/DQ8) y otros factores desencadenantes, así como la aparición de auto-anticuerpos antes de los 6 años. No hay un método sencillo para detectar su riesgo y evitar complicaciones. El objetivo de la tesis fue diseñar, validar y aplicar un protocolo de tamizaje de riesgo para EC o DT1, con factores genéticos y ambientales, en niños sonorenses. Se hizo revisión sistémica de publicaciones y análisis de regresión logística condicional de niños con EC y DT1, identificándose factores asociados. Para diseñar el protocolo de tamizaje, se ponderaron puntajes con las razones de momios de cada factor; se validó en preescolares y se aplicó a escolares sonorenses. Se analizaron 111 estudios sobre factores asociados; las variables que incrementaron el riesgo fueron: familiares con autoinmunidad, complicaciones en el embarazo, antecedentes patológicos y ≥ 3 ciclos antimicrobianos/año. Se asignaron puntajes a cada factor, dándole hasta 40 % a la genética, ponderando los restantes factores hasta 100 % para el mayor riesgo. Así, se diseñó la herramienta de detección y se ajustó con los datos de 44 niños con EC/DT1 y 68 niños sanos; se validó en 242 preescolares, analizando a todos aquéllos con mayor riesgo genético y se aplicó a 236 escolares. Del total de preescolares de alto riesgo genético (52), 5 fueron positivos para IgA anti-gliadinas y 4 para IgG anti-insulina. De los escolares, uno resultó con anticuerpos anti-transglutaminasa y 5 con antiinsulina. Este protocolo de tamizaje, con sensibilidad del 89 % para identificar niños con autoinmunidad, puede detectar en forma anticipada y confiable a niños con riesgo alto a desarrollar EC o DT1. |
| Idioma: | spa |
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