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Título: Invisible persons, invisible patients: determining the ethics of hormone-blocker therapy through an understanding of the transgender/transsexual adolescent- physician relationship
Autores: Bonifacio, Herbert
Fecha: 2010
Publicador: McGill University - MCGILL
Fuente:
Tipo: Electronic Thesis or Dissertation
Tema: Health Sciences - General
Descripción: A new ethical medical dilemma concerns the use of hormone-blockers or medications that put puberty on hold in the care of transgender/transsexual (TG/TS) adolescents. These medications are taken until she is old enough to legally consent to cross-sex hormones. Such individuals are often "invisible" in clinical medicine because of a lack of knowledge and research concerning TG/TS. Using Emmanuel and Emmanuel's preferred decision-making patient-physician relationship, I critique clinical medicine's (1) inadequacy of clinical knowledge regarding TG/TS and hormone-blocker therapy, (2) misunderstanding of the health-related values of the TG/TS adolescent, and (3) lack of appreciation of her autonomy. Despite a problematic relationship, I argue that hormone-blockers are an ethical and viable option in TG/TS care and their use can be grounded through the ethical considerations of trust, privacy, and self-determination. Clinical guidelines are recommended through the incorporation of hormone-blocker therapy in the management of TG/TS adolescents. Such suggestions are in hopes of providing greater access to transgender care so that TG/TS adolescents are finally seen and no longer "invisible".
Il existe un nouveau dilemme médico-éthique entourant l'utilisation des inhibiteurs hormonaux ou de médicaments entravant la puberté, dans le traitement des adolescents transgenres ou transsexuels. Ces médicaments seront administrés jusqu'au moment où ces patients atteignent l'âge où ils pourront légalement consentir à l'utilisation des hormones de sexe croisé. Ces individus sont très souvent "invisibles" en médecine clinique car il n'existe que peu de recherches et d'écrits a leur sujet. Suivant le modèle de la relation médecin-patient selon Emmanuel et Emmanuel, qui permet un processus décisionnel éthique, j'émets une critique de certains aspects de la médecine clinique. Les critiques sont les suivantes dont: (1) l'existence de lacunes dans les connaissances cliniques quant à la thérapie hormonale et les TG/TS, (2) les malentendus concernant la valeur attribuée par les adolescents TG/TS à leur propre santé et bien-être, (3) l'absence d'estime des autres pour l'autonomie de ces adolescents. Malgré cette problématique, je soumets que l'utilisation des inhibiteurs hormonaux représente néanmoins une option valable et éthique parmi les soins accordés aux TG/TS, puisque cette utilisation peut se fonder sur des considérations éthiques tels que la confiance, le droit à la vie privée et l'auto-détermination. De plus, certaines normes cliniques qui incorporent les inhibiteurs hormonaux dans les soins accordés aux adolescents TG/TS sont recommandées. Il est à espérer que ces suggestions pourront améliorer l'accès aux soins par les adolescents TG/TS, permettant ainsi que ceux-ci puissent finalement être considérés en médecine et non plus "invisibles". fr
Idioma: en