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Título: Mental illness in the family: a qualitative investigation of the sibling experience
Autores: Dimmer, Alexandra
Fecha: 2014
Publicador: McGill University - MCGILL
Fuente:
Tipo: Electronic Thesis or Dissertation
Tema: Health Sciences - Mental Health
Descripción: Objectives: Research on the family burden of mental illness has traditionally centered on parents as caregivers and the social and economic impacts on families more broadly, largely neglecting the sibling experience. Three primary objectives were established for this thesis: to explore and describe the experiences of well siblings with a sibling with anxiety and/or depression; to identify key messages for other young adults and for families in similar situations; and to develop key messages and recommendations for healthcare professionals to improve access to care and support for this group. A team between St. Mary's Hospital Centre and McGill University has been established to create a Canadian version of the award winning web site (www.healthtalkonline.org) that presents lived experiences of health and illness. A module on mental health is in development and the exploratory work for this graduate thesis in family medicine aims to contribute insights to support research and engagement with young adults for future modules in this larger initiative.Methods: The methods adopted for this thesis included two components: a review of available literature; and, primary data collection of individual self-reported experiences of well siblings collected through three focus groups. The review of literature was conducted using major databases [PubMed, MEDLINE, PsycINFO, with articles restricted 1985-present]. Focus groups utilized a qualitative narrative approach to explore the well sibling experience, and their specific needs for information and support. Analysis of the focus group data was conducted using thematic narrative analysis and iterative review. Results: A review of the relevant literature indicates that there is limited evidence, specifically firsthand knowledge from siblings themselves about their experiences and relevant supports. A total of 17 young adults who had a sibling suffering from anxiety and/or depression participated in one of three focus groups. The analysis of their reported experiences identified four primary themes: impact of illness on family dynamics; role of the well sibling; positive impact on well sibling; and negative impact on well sibling. In terms of implications for the support of well siblings, their experiences and responses were grouped under two primary themes: information, support and professional services; and advice to others. Conclusions: In the context of a small exploratory study, well siblings offered key insights regarding the challenges and benefits related to their experience of living with a mentally ill sibling. Important implications and messages emerged for professionals and family members to improve the care and support provided for well siblings. Given that the available evidence about the experiences of siblings in families with mental health problems is limited, the results from this thesis contribute to the existing knowledge base and highlight areas for future research.
Objectifs: Dans le domaine de la maladie mentale, la recherche sur le fardeau familial est principalement concentrée sur les responsabilités parentales et les conséquences sociales et économiques des familles des individus avec un trouble mental; elle néglige souvent les expériences vécues par les frères et sœurs des personnes affectées. Cette thèse est organisée autour de trois objectifs: explorer le vécu et l’expérience de la fratrie sans symptômes de maladie mentale (ce groupe sera désigné par la suite comme ''la fratrie sans-symptômes”) avec des frères/sœurs vivant avec l’anxiété et/ou la dépression; identifier les principaux enjeux pour informer d’autres jeunes adultes et leurs familles qui sont dans les mêmes situations pour qu’ils puissent en bénéficier; et développer des recommandations pour les professionnels de la santé afin d’améliorer l’accès aux soins et le soutien moral pour la fratrie des individus avec un trouble mental. Une équipe joignant les forces du Centre hospitalier de St-Mary’s et de l’Université McGill a été formée afin de créer une version canadienne du site web (www.healthtalkonline.org) qui présente des expériences vécues de maladie et de santé. Un module axé sur la santé mentale est en cours de développement sur ce site. À cet effet, le travail exploratoire de ce mémoire en médecine familiale vise à étudier d’autres facteurs qui puissent contribuer vers la création d’autres modules en santé mentale, pour jeunes adultes, et ainsi renforce et supporte cette initiative canadienne.Méthodologie: Une recension de la littérature scientifique et une collecte de données primaires d’expériences individuelles de fratrie sans-symptômes (récoltée parmi trois groupes de discussion) sont les deux composantes méthodologiques de cette étude. La recension de littérature a été réalisée auprès des bases de données PubMed, MEDLINE, PsycINFO, incluant seulement les articles depuis 1985. L’approche qualitative de groupes de discussion a été choisie car la narration des membres de ces groupes permet d’explorer leurs expériences et leurs besoins d’information ou de soutien. L’analyse des groupes de discussion a été effectuée suivant une analyse thématique de la narration et d’une critique itérative.Résultats: La recension des écrits indique qu’il y a peu d’études sur le vécu de fratrie sans-symptômes avec un frère ou une sœur avec une maladie mentale notamment sur leurs vécus et leurs expériences directes. En tout, dix-sept adultes ayant des frères/sœurs vivant avec l’anxiété et/ou la dépression ont participé aux groupes de discussion. L’analyse des groupes de discussion a permis d’identifier quatre thèmes principaux: Les conséquences de la maladie sur les relations familiales, le rôle de la fratrie sans-symptômes, les conséquences positives sur la fratrie sans-symptômes, ainsi que les conséquences négatives. Sur le plan du soutien et de l’aide pour cette cohorte, deux thèmes principaux ont été identifiés: information, soutien, et services professionnels; et conseils à autrui.Conclusion: Dans le cadre de cette étude exploratoire, les participants ont contribué des informations importantes concernant les difficultés et les avantages liés à leurs vécus avec leurs frères/sœurs avec un trouble mental. Des messages et des conseils pertinents ont été identifiés pour informer les professionnels et les membres de la famille des enjeux dans l’amélioration des soins ainsi que le soutien fourni à la fratrie des individus vivant avec la maladie mentale. Étant donné le peu de recherche disponible au sujet de ce groupe, les résultats de ce mémoire ajoutent aux connaissances existantes et suggèrent des pistes pour d’autres études dans le futur.
Idioma: en