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Título: Clinical questions asked and pursued by rehabilitation therapists: an exploratory study of information needs
Autores: Kloda, Lorie
Fecha: 2012
Publicador: McGill University - MCGILL
Fuente:
Tipo: Electronic Thesis or Dissertation
Tema: Communications And The Arts - Information Science
Descripción: This study explored the information needs of rehabilitation therapists (occupational therapists, physiotherapists and speech-language pathologists) working with patients with stroke, to characterize their clinical questions, that is, their formalized information needs. This study also investigated how rehabilitation therapists decide whether or not to pursue answers to their clinical questions. To accomplish these objectives, a constructivist, interpretive approach was employed in which 15 rehabilitation therapists working in various settings were recruited. Data were gathered using diaries followed by diary-guided interviews and thematically analyzed.Rehabilitation therapists' clinical questions were characterized as having one or more of twelve foci: treatment selection, assessment tool selection, treatment procedures, assessment tool procedures, terminology, prognosis, etiology, clinical manifestations of disease, epidemiology, practice-related self-improvement, patient and family experiences or concerns, as well as anatomy, physiology, and pathophysiology. Clinical questions contained one or more of eight possible structural elements: problem, population, intervention, context, temporality, patient stakeholder, professional stakeholder, and outcome measure. Most clinical questions contained one or two elements. Several themes emerged regarding rehabilitation therapists' decisions to pursue answers to clinical questions, including the potential use of the answer to a question, the belief in the existence of an answer, the therapist's self-efficacy, the perception of organizational support, and workload demands.This research supplements current knowledge of the information behaviour of health professionals by contributing findings on rehabilitation therapists, thus far an understudied population. Findings from the research demonstrate how the evidence-based practice framework currently applied in rehabilitation is inadequate for representing rehabilitation therapists' clinical questions and proposes a new framework which is more comprehensive and descriptive. The research therefore provides a more complete understanding of the foci and structure of rehabilitation therapists' clinical questions. In addition, the research builds on existing models of information behaviour by highlighting the process which takes place subsequent to the recognition of an information need and prior to information seeking by describing factors influencing rehabilitation therapists' decisions to pursue answers to their questions.
Les questions cliniques posées et approfondies par les thérapeutes en réadaptation: une etude exploratoire des besoins informationnelsLe but de la présente étude de recherche est d'explorer les besoins informationnels des thérapeutes en réadaptation (ergothérapeutes, physiothérapeutes, orthophonistes) qui interviennent auprès de patients ayant subi un accident vasculaire cérébral. Plus précisément, l'étude vise à caractériser les questions cliniques des thérapeutes, c'est-à-dire leurs besoins informationnels formalisés, et à déterminer comment ils décident d'approfondir ou non les réponses à ces questions. Pour atteindre ces objectifs, une approche constructiviste et interprétative a été privilégiée où 15 thérapeutes en réadaptation oeuvrant dans différents contextes cliniques ont été recrutés. Les données, recueillies au moyen d'un journal de questions cliniques et complétées par des entrevues post-journal, ont été analysées sous forme thématique.L'analyse des questions cliniques des thérapeutes en réadaptation a démontré qu'elles portent sur au moins un des 12 sujets suivants: la sélection du traitement, la sélection de l'outil d'évaluation, les procédures relatives au traitement, les procédures relatives aux outils d'évaluation, la terminologie, le pronostic, l'étiologie, les manifestions cliniques de la maladie, l'épidémiologie, l'auto-amélioration liée à la pratique, l'expérience ou les préoccupations du patient et de sa famille, et l'anatomie, la physiologie et la pathophysiologie. Les questions cliniques contiennent au moins un des huit éléments structurels suivants: le problème, la population, l'intervention, le contexte, la temporalité, l'entourage du patient, les intervenants professionnels et la mesure des résultats. La plupart des questions cliniques contiennent un ou deux éléments. Plusieurs thèmes ont émergé de l'analyse de la décision des thérapeutes en réadaptation d'approfondir les réponses à leurs questions cliniques, notamment l'utilisation potentielle de la réponse à leur question, la croyance de l'existence d'une réponse, l'auto-efficacité des thérapeutes, la perception d'un soutien organisationnel et les exigences relatives à la charge de travail.Cette recherche vient compléter l'état actuel de la connaissance des comportements informationnels des professionnels de la santé en éclairant les besoins d'une population sous-évaluée: les thérapeutes en réadaptation. Les résultats de l'étude démontrent que le cadre de pratique actuel fondé sur des données probantes tel qu'appliqué en réadaptation est inadéquat pour la représentation des questions cliniques des thérapeutes en réadaptation. Les conclusions permettent de proposer un nouveau cadre plus global et descriptif. La recherche offre ainsi une meilleure compréhension du sujet et de la structure des questions cliniques des thérapeutes en réadaptation. En outre, la recherche se fonde sur des modèles de comportement informationnels existants en mettant en lumière le processus postérieur à la reconnaissance d'un besoin informationnel, mais antérieur à la recherche de l'information en décrivant les facteurs qui modulent la décision des thérapeutes en réadaptation d'approfondir les réponses à leurs questions.
Idioma: en