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Título: Práctica y significado del consentimiento informado en hospitales de Colombia y Chile. Estudio de casos
Autores: alianza-cinde-umz
Fecha: 2013-02-27
Publicador: Biblioteca Electrónica CLACSO
Fuente:
Tipo: Text
Tesis
Tema: Consentimiento Informado
Salud
Sistemas de salud
Políticas públicas
Práctica clínica
Médicos
Bioética
Legislación
Descripción: La presente tesis de doctorado tiene como tarea desarrollar las hipótesis que se construyeron en torno a la teoría y la práctica del consentimiento informado (CI) durante estos cuatro años de formación doctoral. Las hipótesis están relacionadas con el problema de investigación y pretendieron esbozar algunas posibles respuestas a la siguiente pregunta del proyecto, como un intento de comprender el abordaje empírico y teórico de la misma: ¿Cuál es el significado y la manera cómo se incorpora en la práctica el CI por los y las pacientes/usuarios, los y las profesionales de la salud, en las políticas públicas e institucionales de Colombia y Chile, así como, identificar las tensiones, diferencias y vínculos de la teoría del PCI entre los explicado por bioética en comparación con lo definido en lo jurídico? La complejidad de abordar esta pregunta surgió de los distintos factores que se creyeron importantes para dar respuesta a comprender los significados del CI y la manera como se incorpora en la práctica clínica, en la doctrina jurídica y en la bioética. Teniendo en cuetna que el abordaje de la investigación se planeó inductivo e interpretativo se establecieron dos etapas: primero empírica y segundo teórica. A partir de la información obtenida de la primera etapa se hizo un análisis comparativo de los dos casos (Chile y Colombia) para lo cual fueron definidas, respectivamente, las categorías de acuerdo con los previstos.
1. Capítulo Uno: Descripción del Problema de Investigación 8; 1.1. Planteamiento del problema y justificación 8; 1.2. Los Objetivos 16; 1.2.1. Objetivos generales 17; 1.2.2. Objetivos específicos 18; 1.3. Antecedentes de investigación y contexto teórico 19; 1.3.1. Temas y problemas en torno al Consentimiento Informado 19; 1.3.2. El impacto del Consentimiento Informado en la relación del profesional de la salud con el paciente 22; 2. Capítulo Dos: Metodología Propuesta 38; 2.1. Diseño de investigación 38; 2.2. Fases del estudio 40; 2.3. Universo 49; 2.4. Unidad en estudio 49; 2.4.1. La selección 49; 2.4.2. Tipo de información que se recopilada 52; 2.4.3. Consideraciones éticas 52; 2.4.4. Limitaciones de la investigación 53; 3. Capítulo Tecero: Resultados 54; 3.1. Categorización y análisis de la información 54; 3.1.1. Investigación empírica: Proceso de análisis de los datos 61; 3.1.2. Investigación teórica: Tensiones, diferencias y vínculos entre los presupuestos legales-derechos humanos y bioéticos en torno al PCI 119; 4. Capítulo Cuarto: Discusión y Conclusiones 176; 4.1. Discusión y conclusiones de las tesis del estudio 176; 4.1.1. Primera tesis: Si bien el CI es una obligación legal, es recomendable concebirlo como una obligación moral 178; 4.1.2. Segunda tesis: El PCI sólo es posible en una relación médico paciente que concibe el respeto de la autonomía de las personas 181; 4.1.3. Tercera tesis: El enfoque de derechos es una perspectiva adecuada en la explicación y cumplimiento del CI 185; 4.2. Pautas para la realización de un adecuado PCI 187; Referencias 211; Anexo 1. Significado del consentimiento informado en la práctica clínica. Entrevista semiestructurada dirigida a los profesionales de la salud 222; Anexo 2. Significado del consentimiento informado en la práctica clínica. Entrevista semiestructurada dirigida a los pacientes 227; Anexo 3. Significado del consentimiento informado en la práctica clínica. Entrevista semiestructurada dirigida al personal administrativo de los hospitales 231; Anexo 4. Ficha de caracterización de los profesionales de salud entrevistados y población que atiende 240; Anexo 5. Pautas de las entrevistas dirigidas a los profesionales de salud, pacientes y administrativos de los hospitales 242; Anexo 6. Pautas teóricas para la entrevista dirigida a los profesionales de la salud 244; Anexo 7. Pautas teóricas de las entrevistas dirigidas a los administrativos de los hospitales 250; Anexo 8. Pautas de la entrevista dirigida a los pacientes 256; Anexo 9. Instructivo elaborado por FLACSO para las Transcripciones de las entrevistas 259; Anexo 10. consentimiento informado para pacientes con indicación de hospitalización en el HUAP 262; Anexo 11. Consentimiento informado de la clínica Universitaria El Bosque 268; Confianza en el sistema de salud 274; Relación paternalista 281; Uso de CI pro parte de los pacientes 293; Problemas de la comunicación en el CI 297; Derechos de los pacientes/usuarios 317; Capacitación sobre CI 330; Autonomía de los pacientes 335; Conocimiento de la reglamentación del hospital 338; CI como documento 340; Información sobre el estado de salud del paciente 369; Características del PCI 385; Influencia de la legislación en salud 401; Percepción de la importancia del CI 409; Concepto del CI 420; Contexto que influye en el PCI 436; Información sobre CI a pacientes 443; Sugerencias 476.
Idioma: Spa