| Título: | Factores de riesgo para osteoporosis y fracturas de cadera. Análisis multivariado |
| Autores: |
Masoni, Ana Morosano, Mario Tomat, María Florencia Pezzotto, Stella M. Sánchez, Ariel |
| Fecha: |
2012-07-02 2012-07-02 2007-09 |
| Publicador: | Fundación Revista Medicina (Buenos Aires) |
| Fuente: |
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| Tipo: | Article |
| Tema: |
Osteoporosis Fracturas de cadera Epidemiología Factores de riesgo Factores protectores Ancianos Hip fractures Osteoporosis Epidemiology Risk factors Protective factors |
| Descripción: |
En este trabajo se analizó la asociación entre factores de riesgo (FR) y fracturas de cadera, se evaluó la influencia de FR relacionados con baja masa ósea o con traumatismos, y se exploró la existencia de factores protectores (FP). Se estudiaron datos de 376 pacientes hospitalizados, de los cuales 151 presentaban fracturas de cadera osteoporóticas (casos; el resto fueron controles), a partir de historias clínicas y un cuestionario sobre FR para osteoporosis. La edad promedio fue 80.6 ± 8.1 años, similar en casos y controles; la relación mujer/varón fue de 3:1 en ambos grupos. Las mujeres fracturadas eran mayores que los varones fracturados (82.5 ± 8.1 versus 79.7 ± 7.2 años; p < 0.01). La actividad física, el consumo de alcohol y tabaco, y la exposición solar de los pacientes fueron bajos. La proporción de pacientes con limitación funcional fue mayor en casos, sin diferencia significativa. La mayoría de caídas de los casos se produjo en domicilio (p < 0.001). En mujeres la actividad doméstica constituyó un FR (p = 0.007) no observado en varones. Las variables significativas en el análisis multivariado fueron los siguientes FR: deterioro cognitivo (p = 0.001) y antecedentes de caídas previas (p < 0.0001). Los FP fueron: ingesta cálcica en la juventud y actual, y asistencia mecánica para deambular (todos, p < 0.0001). La evaluación de FR y FP podría contribuir a disminuir la probabilidad de fracturas de cadera, modificando hábitos personales y previniendo las caídas en adultos mayores. Los datos podrían servir para elaborar estrategias locales y nacionales de prevención. In this observational, case-control study, 376 inpatients were evaluated in order to determine the association of risk factors (RF) and hip fracture; 151 patients had osteoporotic hip fracture (cases); the remaining were controls. Data were obtained from medical charts, and through a standardized questionnaire about RF. Mean age of the sample (± SD) was 80.6 ± 8.1 years, without statistically significant difference between cases and controls; the female:male ratio was 3:1 in both groups. Fractured women were older than men (82.5 ± 8.1 vs. 79.7 ± 7.2 years, respectively; p < 0.01). Physical activity, intake of alcohol and tobacco, and sun exposure were low in all patients. Falls among cases happened predominantly at home (p < 0.001). Among female cases, time spent in household duties was a RF (p = 0.007), which was absent in males. In multivariate analysis, the following RF were significantly more frequent: Cognitive impairment (p = 0.001), and previous falls (p < 0.0001); whereas the following protective factors were significantly different from controls: Calcium intake during youth (p < 0.0001), current calcium intake (p < 0.0001), and mechanical aid for walking (p < 0.0001). Evaluation of RF and protective factors may contribute to diminish the probability of hip fracture, through a modification of personal habits, and measures to prevent falls among elderly adults. Present information can help to develop local and national population-based strategies to diminish the burden of hip fractures for the health system. Los autores agradecen a las autoridades del Policlínico PAMI II por facilitar la tarea de recolección de datos, y a ELEA S.A. (Buenos Aires) por la asistencia financiera. |
| Idioma: | Español |