| Título: |
Evaluation of three techniques for cleaning infected surgical site with physiological serum Evaluación de tres técnicas de limpieza del sitio quirúrgico infectado, utilizando suero fisiológico Avaliação de três técnicas de limpeza do sítio cirúrgico infectado utilizando soro fisiológico - doi: 10.4025/cienccuidsaude.v11i5.17077 |
| Autores: |
Martins, Eleine Aparecida Penha; UEL Meneghin, Paolo; EE/USP |
| Fecha: | 2012-05-30 |
| Publicador: | Universidade Estadual de Maringá |
| Fuente: |
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| Tipo: |
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| Tema: |
Wound Healing; Bandage; Cleaning Technique; Nursing Care. Cicatrización; Apósitos; Desbridamiento; Atención de Enfermería. Cicatrização; Curativos; Desbridamento; Assistência de Enfermagem. |
| Descripción: |
International literature reports many studies on cleaning of wounds. In Brazil, this type of study is not common. From international studies, the irrigation wound cleaning technique with 19 Gauges (G) needle and 35 ml syringe, causing a pressure of 4 to 8 " psi", is considered to be ideal for the cleaning procedure. In Brazil, however, there is no standardization of this material (35ml syringe and 19G needle) and adaptations are required. This research was designed with the purpose to compare the reduction of microorganisms in infected wounds under the treatment with saline solution and the application of three different techniques: traditional mechanical removal, irrigation with 25 x 8 needles (21G) and 20 ml syringe, and irrigation with 40 x 12 (18G) needle and 20 ml syringe. Three groups of infected wounds in patients from the Regional University Hospital of Northern Paraná (HURNP) were studied, divided according to the cleaning technique to be applied in the lesion. It is worth mentioning that the first technique to be applied was chosen at random and the other two were interposed. Cultures were collected from group I (mechanical removal) and group II (20ml syringe and 40 x 12mm needle) at first and secondly from group III (20ml syringe and 25 x 18 needle). The cultures were collected by means of swabs before and after the cleaning with physiological serum and application of one of the techniques mentioned above. All the material collected was sent to the Laboratory of Microbiology of the HURNP, where a technique for quantitative microbiological analyses with swabs was developed in order to allow for the comparison of numbers of bacteria both before and after the cleaning procedure. A Faculty member from the Londrina State University Department of Physics collaborated in this study undertaking the experiments which could provide the pressure value the set of syringe and needle had on the sprays of saline solution during the irrigation of the wound. The results were amazing as the experiments proved that with a 20ml syringe and an 18G needle we can have a 9.5 "psi" pressure and with a 21G needle a 13.5 "psi" pressure. Although the pressures are within the range of values considered adequate by the literature (4-15 “psi”), there was no statistically significant bacterial reduction, but we could notice a higher frequency of the bacterial reduction with the use of a 21G needle and 20ml syringe. Estudios internacionales adoptan la técnica de limpieza de heridas por medio de la irrigación bajo presión utilizándose aguja 19 Gauges (G) y jeringa de 35 ml, que proporciona una presión conocida de 4 a 8 “psi”, considerados valores ideales para limpieza. En Brasil, no hay estandarización de este material, siendo necesario adaptaciones. Este estudio tiene como objetivo comparar tres técnicas de limpieza de heridas con suero fisiológico: por remoción mecánica tradicional, irrigación con jeringa de 20 ml con aguja 25x8 (21 G) y con aguja 40x12 (18G). Fueron estudiados 03 grupos de pacientes con heridas infectadas internados en el Hospital Universitario de Londrina. Se recogieron culturas por “swab”, antes y después de la limpieza de la herida con suero fisiológico con la aplicación de una de las técnicas mencionadas. Los experimentos comprobaron que con la jeringa de 20 ml y aguja 18G la presión del chorro es de 9,5 “psi” y con aguja de 21G, una presión de 12,5 “psi”. Aunque las presiones estén dentro de la franja de valores considerados adecuados (4-15 “psi”), no hubo reducción bacteriana considerada estadísticamente significativa, sin embargo se percibió una mayor frecuencia de la reducción bacteriana al utilizarse aguja 21G. Estudos internacionais adotam a técnica de limpeza de feridas por meio da irrigação sob pressão utilizando-se agulha 19 Gauges (G) e seringa de 35 mL que proporciona uma pressão conhecida de 4 a 8 “psi”, considerados valores ideais para limpeza. No Brasil, não há padronização deste material sendo necessárias adaptações. Este estudo tem como objetivo comparar três técnicas de limpeza de feridas com soro fisiológico: por remoção mecânica tradicional, irrigação com seringa de 20 mL com agulha 25x8 (21 G) e com agulha 40x12 (18G). Foram estudados três grupos de pacientes com feridas infectadas internados no Hospital Universitário de Londrina (HUL). Foram colhidas culturas por “swab” tanto antes como após a limpeza da lesão com soro fisiológico com uma das técnicas acima mencionadas. Os experimentos comprovaram que com a seringa de 20 mL e agulha 18G a pressão do jato é de 9,5 “psi” e com agulha de 21G uma pressão de 12,5 “psi”. Embora as pressões estejam dentro de faixa de valores considerados adequados pela literatura (4-15 “psi”), não houve redução bacteriana considerada estatisticamente significativa, porém percebeu-se maior frequência da redução bacteriana ao se utilizar agulha 21G. |
| Idioma: | Portugués |